Stomatologia estetyczna i protetyka

Korona protetyczna, czyli „czapeczka” osadzana na oszlifowanym zębie, pozwala nam na odbudowę zniszczonych próchnicą tkanek oraz korektę niekorzystnego kształtu czy też koloru. Lekarz wykonuje preparację zęba, wycisk oraz zabezpiecza oszlifowany ząb koroną tymczasową. Wycisk przesyłamy do pracowni protetycznej. Pracownia opracowuje koronę w oparciu o model gipsowy, stworzony na bazie wycisku. Podczas kolejnej wizyty osadzamy gotową pracę. Stosowanie w koronach protetycznych ceramiki daje nam możliwość uzyskania naturalnej przezierności zębów i najlepszych rezultatów estetycznych.

Korona protetyczna, czyli „czapeczka” osadzana na oszlifowanym zębie, pozwala nam na odbudowę zniszczonych próchnicą tkanek oraz korektę niekorzystnego kształtu, czy też koloru.

Lekarz wykonuje preparację zęba, wycisk oraz zabezpiecza oszlifowany ząb koroną tymczasową. Wycisk przesyłamy do pracowni protetycznej. Pracownia opracowuje koronę w oparciu o model gipsowy, stworzony na bazie wycisku. Podczas kolejnej wizyty osadzamy gotową koronę w jamie ustnej.

Technika galwaniczna polega wykonaniu metalowej podbudowy korony, która następnie zostaje pokryta porcelaną. Metal wydzielany galwanicznie składa się w 99,5%-99,9% ze złota. Korony wykonane tą metodą charakteryzuje wysoka tolerancja biologiczną, związaną z dużą odpornością czystego złota na korozję. Korony galwaniczno-ceramiczne, dzięki specjalistycznym procesom ich wytwarzania, cechuje dokładność przylegania. Niewielka grubość metalu oraz jego czerwono-złota barwa dają natomiast efekty wysoce estetyczne.

Licówka kompozytowa wykonana metodą bezpośrednią to cienka warstwa estetycznego materiału wypełnieniowego, pokrywająca przednią powierzchnię zęba. Licówkę wykonujemy podczas jednego spotkania, pokrywając najczęściej zniszczone, uszkodzone, przebarwione lub starte przednie powierzchnie zębów.

Korona protetyczna, czyli „czapeczka” osadzana na oszlifowanym zębie, pozwala nam na odbudowę zniszczonych próchnicą tkanek oraz korektę niekorzystnego kształtu czy też koloru.

Lekarz wykonuje preparację zęba, wycisk oraz zabezpiecza oszlifowany ząb koroną tymczasową. Wycisk przesyłamy do pracowni protetycznej. Pracownia opracowuje koronę w oparciu o model gipsowy, stworzony na bazie wycisku. Podczas kolejnej wizyty osadzamy gotową koronę w jamie ustnej.

Podbudowę korony stanowi metal, na który zostaje napalona porcelana. Najczęściej stosowanymi materiałami są stopy metali nieszlachetnych (o barwie szarej, srebrnej) oraz stopy złota. Atutem stosowania stopów metali nieszlachetnych jest ich zdecydowanie niższa cena. Natomiast stop złota zmniejsza ryzyko alergii, złoto jest biozgodne oraz daje zdecydowanie lepszy efekt estetyczny. Korony tego typu charakteryzują się bardzo ciepłym, naturalnym odcieniem.

Zabieg ten wykonujemy, gdy zęby planowane pod odbudowę protetyczną (korona, onley) lub zachowawczą (wypełnienie) uległy złamaniu lub zniszczeniu pod wpływem próchnicy. Jeżeli nie uzyskamy wystarczającej odległości pomiędzy brzegiem planowanego wypełnienia lub korony a brzegiem wyrostka kostnego, niezbędne jest chirurgiczne wydłużenie korony klinicznej. Wydłużenie zapobiega możliwym stanom zapalnym oraz tzw. ucieczce dziąseł w okolicy brzegów odbudów. W znieczuleniu miejscowym usuwamy niewielką ilość kości wokół zęba aby odsłonić zniszczone tkanki zęba i umożliwić ich dalszą rekonstrukcję, zszywamy ranę. Szwy usuwamy po 7-10 dniach.

Onley jest to rozwiązanie protetyczne uzupełniające braki tkanek twardych w zębach żywych oraz leczonych kanałowo. Stosujemy go w przypadku bardzo dużych ubytków próchniczych zęba, lub gdy dojdzie do złamania poszczególnych ścianek zęba, uniemożliwiających lub utrudniających odbudowę zwykłym wypełnieniem wykonywanym w gabinecie,

Stomatolog opracowuje tkanki zęba, a następnie wykonuje wycisk plastyczną masą, która utwardza się po kilku minutach po włożeniu jej na specjalnej łyżce do jamy ustnej. Ów wycisk odwzorowuje dokładny kształt zębów w jamie ustnej pacjenta. Następnie ząb zostaje zaopatrzony materiałem tymczasowym, a wycisk wysłany do pracowni protetycznej.

Technik protetyk odlewa dokładny model jamy ustnej na bazie danego wycisku i wykonuje wkład dostosowany do naszego zęba. Na następnej wizycie lekarz osadza gotowy wkład w jamie ustnej pacjenta. Rozwiązanie to cechuje się dużą dokładnością, bardzo szczegółowo odwzorowuje brakujące tkanki i prawidłowo odbudowuje punkty statyczne naszych zębów (niezwykle ważne dla ochrony brodawek dziąsłowych znajdujących się w przestrzeniach międzyzębowych). Jest to nowoczesne wypełnienie wzmacniające ząb. Jego inna nazwa to: wkład koronowy.

W naszym gabinecie najczęściej wykonujemy wkłady z kompozytu lub pełnoceramiczn. Decyzję o doborze materiału podejmuje lekarz, w zależności od warunków występujących u danego pacjenta.

Uzupełnienia pełnoceramiczne przewodzą światło, maskują przebarwienia oraz fluoryzują – tak jak zęby naturalne. Rozróżnienie między zębami naturalnymi, a tego typu uzupełnieniami, jest prawie niemożliwe. Wraz z własnymi zębami pacjenta uzupełnienia te mogą stworzyć jednorodną, harmonijną i naturalną całość.

Onley jest to rozwiązanie protetyczne uzupełniające braki tkanek twardych w zębach żywych oraz leczonych kanałowo. Stosujemy go w przypadku bardzo dużych ubytków próchniczych zęba, lub gdy dojdzie do złamania poszczególnych ścianek zęba, uniemożliwiających lub utrudniających odbudowę zwykłym wypełnieniem wykonywanym w gabinecie.

Stomatolog opracowuje tkanki zęba, a następnie wykonuje wycisk plastyczną masą, która utwardza się po kilku minutach po włożeniu jej na specjalnej łyżce do jamy ustnej. Ów wycisk odwzorowuje dokładny kształt zębów w jamie ustnej pacjenta. Następnie ząb zostaje zaopatrzony materiałem tymczasowym, a wycisk wysłany do pracowni protetycznej.

Technik protetyk odlewa dokładny model jamy ustnej na bazie danego wycisku i wykonuje wkład dostosowany do naszego zęba. Na następnej wizycie lekarz osadza gotowy wkład w jamie ustnej pacjenta.

Rozwiązanie to cechuje się dużą dokładnością, bardzo szczegółowo odwzorowuje brakujące tkanki i prawidłowo odbudowuje punkty styczne naszych zębów (niezwykle ważne dla ochrony brodawek dziąsłowych znajdujących się w przestrzeniach międzyzębowych). Jest to nowoczesne wypełnienie wzmacniające ząb, którego inna nazwa to wkład koronowy.

Wkłady kompozytowe wykazują większą trwałość, niż wypełnienia kompozytowe wykonane bezpośrednio w gabinecie. Jest to rozwiązanie estetyczne i trwałe, o nieco mniejszej twardości i większej ścieralności niż rozwiązania pełnoceramiczne.

Proteza szkieletowa składa się z metalowego szkieletu oraz z akrylowych elementów zastępujących dziąsło i zęby. Stosowana jest przy częściowych brakach uzębienia. Dzięki bardzo wytrzymałemu szkieletowi metalowemu nie zajmuje tak dużej powierzchni podniebienia (przy uzupełnieniu górnym), ani okolicy podjęzykowej (w rozwiązaniu dolnym), jak tradycyjna proteza akrylowa. Dużym atutem tego typu rozwiązania jest fizjologiczne, czyli naturalne obciążenie pozostałych w jamie ustnej zębów, czego nie da się uzyskać w przypadku protezy akrylowej częściowej.

Aby uzyskać protezę szkieletowa potrzebne są trzy wizyty: na pierwszej zostaną zrobione wyciski, druga  to miara szkieletu metalowego oraz dobór koloru, trzecia –  to oddanie pracy.

Proteza to wykonane ze sztucznych materiałów zastępstwo utraconej części ciała pacjenta, w tym przypadku uzupełnia brak części lub wszystkich zębów. Płyta protezy osłania bezzębne wyrostki w jamie ustnej.

Proponujemy klasyczne protezy, gdzie zarówno płyta, jak i zęby są wykonane z akrylu, a także protezy łączone –  gdzie płyta wykonana jest z akrylu, natomiast zęby stanowi kompozyt lub porcelana.

Zęby, wykonane z kompozytu, wykazują odpowiednią twardość oraz estetykę. Charakterystycznie ukształtowane powierzchnie żujące zębów bocznych w połączeniu ze sposobem ustawienia ich w protezie dają bardzo dobrą stabilizację w jamie ustnej pacjenta. Tworzywo na płytę protezy jest dostępne w kilku kolorach (w odróżnieniu do jednokolorowego materiału w rozwiązaniach klasycznych). Dodatkowo, możliwe jest wykonanie specjalnej charakteryzacji płyty protezy, aby odzwierciedlić naturalne dziąsło. Odpowiednio dobrane składniki całego systemu tzn. zęby, tworzywo, metoda ustawiania oraz sposób polimeryzacji powodują, iż protezę łączona możemy nazwać biokompatybilną.

Niezależnie od wybranego systemu wizyty w gabinecie przebiegają jednakowo: pierwsza wizyta to zrobienie wycisków; druga pozwala na ustalenie wysokości zwarcia (wysokości zębów) oraz dobór koloru. Trzecia wizyta to miara próbnej woskowej protezy (ocena koloru i ustawienia zębów), czwarta: to oddanie protezy. Piąta wizyta to ewentualne korekty pracy.

Metoda ta jest bezpieczną metodą wybielania zębów. Dzięki wydłużeniu procesu wybielania (ok. 7 dni) nie dochodzi do osłabienia szkliwa, a także zmniejsza się możliwość powstania nadwrażliwości zębów. Jeśli podczas kuracji dojdzie do zwiększonej reakcji zębów na bodźce termiczne (zimno lub ciepło), efekt ten można łatwo i szybko wyeliminować, stosując preparaty fluorkowe lub wapniowe.

Wybielanie nakładkowe pacjent wykonuje samodzielnie w domu przy pomocy nakładanego preparatu wybielającego o konsystencji żelu, umieszczanego w szynie dostosowanej kształtem do jego zębów. Podczas całej terapii oraz przez dwa tygodnie po jej zakończeniu (czas stabilizacji koloru) pacjent powinien unikać produktów spożywczych mogących zabarwiać szkliwo zębów oraz nie stosować używek – produkty te mogą zdecydowanie przedłużyć proces wybielania oraz osłabić jego efekt.

Zabieg wybielania domowego jak i gabinetowego wykonuje się po wcześniejszym szczelnym zaopatrzeniu istniejących ubytków próchnicowych oraz gdy dziąsła i błony śluzowe nie wykazują oznak choroby. Preparaty wybielające powodują zmianę zabarwienia tylko organicznych tkanek. W przypadku widocznych wypełnień kompozytowych na przednich powierzchniach zębów zachodzi konieczność ich wymiany, w celu dostosowania ich barwy do nowo uzyskanego odcienia zęba.